Funktionelle Medizin Würzburg

Sicheres digitales Patientenformular

International Trauma Questionnaire bei komplexer PTBS

Fragebogen zur Erfassung von PTBS und komplexer PTBS

Datenschutzhinweis: Der Fragebogen wird auf Ihrem Rechner verschlüsselt und erst in der Praxis wieder entschlüsselt. Ein asymmetrisches Verschlüsselungsverfahren sorgt dafür, dass eine Entschlüsselung durch Abfangen auf dem Transport nicht möglich ist.

Persönliche Daten

PTBS-Symptome

Im Folgenden sind Probleme und Beschwerden aufgelistet, die bei Menschen als Folgen traumatischer oder belastender Lebenserfahrungen auftreten. Bitte wählen Sie die Erfahrung aus, die Sie am meisten belastet, und beantworten Sie die Fragen auf diese Erfahrung bezogen. Die Antwortskala reicht von 0 = gar nicht bis 4 = sehr stark und bezieht sich auf die Belastung im letzten Monat.

DSO-Symptome (Störungen der Selbstorganisation)

Auswertung